Oczekiwania pacjentów dotyczące wpływu chemioterapii na zaawansowanego raka AD 2

Wcześniejsze badania wykazały, że pacjenci z zaawansowanymi guzami litymi przewyższają oczekiwaną długość życia.6-9 Zwykle badania te dokumentują znaczne rozbieżności między oceną oczekiwanej długości życia pacjentów a szacunkami ich lekarzy. Znacznie mniej wiadomo o zrozumieniu skuteczności leczenia wśród pacjentów z zaawansowanym rakiem, koncepcyjnie odrębnego tematu, ponieważ w przeciwieństwie do rokowania, nie ma wątpliwości co do tego, czy chemioterapia oferuje jakąkolwiek szansę na wyleczenie. Kilka niewielkich badań, przeprowadzonych najczęściej w pojedynczych badaniach klinicznych, sugeruje, że niektórzy pacjenci z chorobą przerzutową uważają, że paliatywna chemioterapia może być lecznicza, 10-17, ale częstość i determinanty tego nieporozumienia nie zostały dobrze scharakteryzowane. Korzystając z danych z krajowego badania Cancer Care Results Studies and Surveillance (CanCORS), staraliśmy się scharakteryzować zgłoszone oczekiwania pacjentów z przerzutowym rakiem płuca lub jelita grubego, dotyczące skuteczności chemioterapii (i prawdopodobieństwa wyleczenia w szczególności) oraz zidentyfikować kliniczne, socjodemograficzne i zdrowotne czynniki związane z oczekiwanym oczekiwaniem, że chemioterapia może być leczona.
Metody
Pacjenci
Badanie CanCORS objęło pacjentów z nowo zdiagnozowanym rakiem płuca lub jelita grubego z 5 regionów geograficznych (północna Kalifornia, Los Angeles County, Karolina Północna, Iowa i Alabama), 5 dużych organizacji zajmujących się utrzymaniem zdrowia i 15 ośrodków dla weteranów. 18 Kohorta obejmowała w przybliżeniu 10 000 pacjentów w wieku powyżej 20 lat, którzy zostali rozpoznani w raku płuca lub jelita grubego w latach 2003-2005. Potencjalni pacjenci zostali zidentyfikowani w ciągu kilku tygodni po rozpoznaniu dzięki szybkiemu potwierdzeniu przypadków populacyjnych rejestrów guza w położeniach geograficznych i systemach opieki zdrowotnej w zintegrowanych placówkach opieki. Wykazano, że charakterystyka pacjentów włączonych do CanCORS jest reprezentatywna dla pacjentów zidentyfikowanych w ramach programu nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych (SEER) dla dwóch rodzajów raka.19 Badanie zostało zatwierdzone przez komitet ds. Ludzkich w każdym ośrodku badawczym .
Profesjonalni ankieterzy przeprowadzili ankietę wśród pacjentów (lub zastępców pacjentów, którzy byli zbyt chorzy, aby udzielić wywiadu lub zmarli) od 4 do 7 miesięcy po zdiagnozowaniu ich cech osobowych, podejmowania decyzji, doświadczenia w opiece i rezultatów. 20 Ankieter korzystał z komputerowej pomocy telefonicznej. oprogramowanie do wywiadów ułatwiające administrację ankiet i wprowadzanie odpowiedzi; pacjenci lub ich zastępcy w żaden sposób nie wchodzili w interakcje z komputerami. Dokumentacja medyczna wszystkich świadczeniodawców, którzy byli zaangażowani w opiekę nad chorymi na raka, została wyabstrahowana.
Ta analiza była ograniczona do pacjentów z rakiem płuca lub jelita grubego stopnia IV (tj. Z przerzutami w momencie rozpoznania), którzy zdecydowali się na chemioterapię i którzy byli badani pod kątem ich przekonania na temat skuteczności chemioterapii
[podobne: darmowy dietetyk, gnozja, zespół psychoorganiczny objawy ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Artykuł dotyczy tematów: darmowy dietetyk gnozja zespół psychoorganiczny objawy