Podwójna terapia przeciwzakrzepowa z Dabigatranem po PCI w migotaniu przedsionków ad 6

Pierwotny punkt końcowy i punkt końcowy skuteczności wtórnej. Przedstawiono skumulowaną częstość występowania pierwotnego punktu końcowego dużego lub istotnego klinicznie krwawienia w grupie, która otrzymała podwójną terapię dabigatranem w dawce 110 mg w porównaniu z grupą, która otrzymała potrojenie leczenie warfaryną (panel A) oraz w grupie, która otrzymywała podwójną terapię dabigatranem w dawce 150 mg w porównaniu z odpowiednią grupą potrójnej terapii (która nie obejmowała pacjentów w podeszłym wieku poza Stanami Zjednoczonymi) (panel B). Pokazano także częstość występowania wtórnego punktu końcowego skuteczności złożonego zdarzenia zakrzepowo-zatorowego (zawał mięśnia sercowego, udar lub zator ogólnoustrojowy), zgonu lub nieplanowanej rewaskularyzacji w dwóch grupach terapii podwójnej połączonych w porównaniu do grupy z potrójną terapią (panel C ). W panelu C wstawka pokazuje te same dane na powiększonej osi y. Tabela 2. Tabela 2. Bezpieczeństwo punktów końcowych. Częstość występowania pierwotnego punktu końcowego (pierwsze poważne lub istotne klinicznie krwawienie) wynosiła 15,4% w grupie leczonej podwójnie leczeniem 110 mg w porównaniu z 26,9% w potrójnej terapii grupa (współczynnik ryzyka, 0,52, przedział ufności 95% [CI], 0,42 do 0,63, P <0,001 dla nie niższej jakości, P <0,001 dla przewagi) i 20,2% dla grupy podwójnie terapii 150 mg w porównaniu z 25,7% dla odpowiednia grupa z potrójną terapią (współczynnik ryzyka, 0,72; 95% CI, 0,58 do 0,88; P <0,001 dla nie gorszej jakości) (rys. 2A i 2B oraz tabela 2). Wyniki analizy zamiaru leczenia były zgodne z wynikami analizy dotyczącej leczenia i wynikami w głównych podgrupach (tabela S9 i ryc. S2 w dodatku uzupełniającym). Wskaźniki samego poważnego krwawienia i całkowitego krwawienia były istotnie niższe w obu grupach terapii podwójnej niż w grupie leczenia potrójnego (Tabela 2). Ponadto, gdy główne krwawienie zdefiniowano zgodnie z kryteriami trombolitycznymi w zawale mięśnia sercowego (TIMI), odsetek ten był niższy w obu grupach terapii podwójnej niż w grupie leczenia potrójnego: 1,4% w grupie leczonej podwójnie terapią 110 mg z 3,8% w grupie potrójnej terapii (współczynnik ryzyka 0,37; 95% CI, 0,20 do 0,68; P = 0,002) i 2,1% w grupie otrzymującej podwójną terapię 150 mg w porównaniu z 3,9% w odpowiedniej potrójnej terapii grupa (współczynnik ryzyka, 0,51; 95% CI, 0,28 do 0,93; P = 0,03) (Tabela 2). Krwotok śródczaszkowy występował rzadko, ale występował także z mniejszą częstością w grupie otrzymującej podwójnie leczony 110 mg niż w grupie leczonej potrójnie (0,3% w stosunku do 1,0%, współczynnik ryzyka 0,30; 95% CI, 0,08 do 1,07; P = 0,06) i z mniejszą częstością w grupie otrzymującej podwójną terapię 150 mg niż w odpowiedniej grupie z potrójną terapią (0,1% w stosunku do 1,0%, współczynnik ryzyka, 0,12, 95% CI, 0,02 do 0,98; P = 0,047 ).
Drugorzędne punkty końcowe skuteczności
Tabela 3. Tabela 3. Skuteczność Punkt końcowy Częstość złożonego punktu końcowego skuteczności zdarzeń zakrzepowo-zatorowych (zawał mięśnia sercowego, udar lub zator ogólnoustrojowy), zgonu lub nieplanowanej rewaskularyzacji wynosiła 13,7% w obu połączonych grupach podwójnej terapii. z 13,4% w grupie potrójnej terapii (współczynnik ryzyka, 1,04; 95% CI, 0,84 do 1,29; P = 0,005 dla nie gorszej jakości) (Tabela 3). Częstość występowania wynosiła 15,2% w grupie leczonej podwójnie terapią 110 mg w porównaniu z 13,4% w grupie leczenia potrójnego (współczynnik ryzyka, 1,13, 95% CI, 0,90 do 1,43, P = 0,30) i 11,8% w grupie w grupie otrzymującej podwójną terapię w porównaniu z 12,8% w odpowiedniej grupie z potrójną terapią (współczynnik ryzyka, 0,89, 95% CI, 0,67 do 1,19, P = 0,44) (ryc.
[hasła pokrewne: zespół psychoorganiczny, skierowanie do sanatorium zus, medycyna na ukrainie cena ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Artykuł dotyczy tematów: medycyna na ukrainie cena skierowanie do sanatorium zus zespół psychoorganiczny