Posts Tagged ‘marseplast’

Syrolimus i wtórne profilaktyki raka skóry w transplantacji nerek AD 7

Thursday, September 5th, 2019

Działania niepożądane w grupie otrzymującej syrolimus spowodowały przerwanie leczenia u 15 pacjentów (23%) po medianie 2,5 miesiąca. Ogółem, 37 z 64 pacjentów zostało przekształconych w syrolimus z szybkimi protokołami; ci pacjenci mieli wyższy wskaźnik przerwania leczenia niż ci, którzy zostali przekształceni za pomocą progresywnych protokołów (11 z 37 pacjentów [30%] vs. 4 z 27 pacjentów [15%], P = 0,24), a także wyższe odsetki zapaleń płuc ( 11 z 37 pacjentów [30%] vs. 3 z 27 pacjentów [11%], P = 0,13) i poważne zdarzenia niepożądane (24 z 37 pacjentów [65%] vs. …read more

Hydroksyethyl Starch 130 / 0,42 w porównaniu z octanem Ringera w ciężkiej postaci Sepsis AD 7

Wednesday, September 4th, 2019

Rozdzielenie krzywych przeżycia nastąpiło około 20 dnia w obu badaniach, co wskazuje na późne zgony wywołane przez HES. Oba badania wykazały, że HES był związany z zaburzeniami czynności nerek i zwiększonym stosowaniem terapii nerkozastępczej, której negatywne konsekwencje są dobrze znane i zostały potwierdzone przez nasze dane.17,22 W obu badaniach koagulacja była zaburzona i stosowanie czerwieni komórki wzrosły, co może mieć późne niekorzystne skutki.23 Wysoki odsetek HES jest pobierany i osadzany w tkankach, gdzie nie może być metabolizowany i działa jako ciało obce.24 Długotrwałe toksyczne skutki odkładania się HES opisano w nerki, wątroba i szpik kostny. 27-27 Razem wszystkie te negatywne skutki HES mogły spowodować późne zgony zaobserwowane w naszym badaniu i w badaniu VISEP. Koloidy są ogólnie uważane za silniejsze ekspandery objętości plazmy niż krystaloidy. …read more

Oczekiwania pacjentów dotyczące wpływu chemioterapii na zaawansowanego raka

Tuesday, September 3rd, 2019

Chemioterapia z powodu przerzutowego raka płuca lub jelita grubego może przedłużyć życie o tygodnie lub miesiące i może prowadzić do łagodzenia, ale nie ma działania leczniczego. Metody
Zbadaliśmy 1193 pacjentów uczestniczących w badaniu Cancer Care Outcomes Research and Surveillance (CanCORS) (narodowe, prospektywne, obserwacyjne badanie kohortowe), którzy żyli 4 miesiące po rozpoznaniu i otrzymali chemioterapię dla nowo zdiagnozowanego raka płuc z przerzutami (stadium IV) lub raka jelita grubego. Chcieliśmy scharakteryzować powszechność oczekiwań, że chemioterapia może być lecznicza oraz zidentyfikować czynniki kliniczne, socjodemograficzne i zdrowotne związane z tymi oczekiwaniami. Dane zostały uzyskane z ankiety przeprowadzonej wśród pacjentów przez profesjonalnych ankieterów oprócz kompleksowego przeglądu dokumentacji medycznej. …read more

Oparty na fMRI Neurologiczny Podpis Fizycznego Bólu AD 7

Sunday, September 1st, 2019

Dyskryminacja w teście przymusowego wyboru wykazała 100% czułość i swoistość we wszystkich porównaniach (dane nie przedstawione). W badaniu 2 odpowiedź sygnaturowa wzrosła monotonicznie w sześciu temperaturach (ryc. 2A), z oczekiwanym nieliniowym wzrostem temperatury, i korelowała zarówno z raportowanym poziomem bólu (r = 0,73), jak i temperaturą bodźca (r = 0,65). . …read more

Oparty na fMRI Neurologiczny Podpis Fizycznego Bólu AD 6

Sunday, September 1st, 2019

Aby przetestować dyskryminację bolesnego od nieprzyjemnego ciepła, porównaliśmy bolesne stany (> 45 ° C, poziom temperatury, który aktywuje specyficzne nocyceptory i który był powyżej mediany temperatury związanej z raportowanym bólem) w ciepłych warunkach (<45 ° C, co było poniżej mediany temperatury związanej ze zgłaszanym bólem). Zarówno czułość, jak i swoistość w rozróżnianiu bólu bez bólu wynosiły 94% lub więcej dla porównań bólu w porównaniu z niegustownym ciepłem, bólu w porównaniu z przewidywaniem i bólu w porównaniu z przypomnieniem bólu (Figura 1D i Tabela 1). Testy z przymusowym wyborem wykazały 100% czułość i swoistość dla wszystkich trzech porównań (Tabela 1), co wskazuje, że odpowiedź sygnaturowa była zawsze wyższa dla bolesnej stymulacji niż dla przewidywania lub przypominania w obrębie pojedynczego uczestnika. Ponadto sygnatura odróżniała względne różnice w bólu, z czułością i swoistością wynoszącą 93% lub więcej, gdy oceny bólu różniły się o 2 lub więcej punktów w 9-punktowym systemie alarmowym pojazdu (patrz Dodatek dodatkowy). …read more

Adiuwant Niwolumab w porównaniu z Ipilimumabem w stadium III lub IV czerniaka po resekcji

Sunday, September 1st, 2019

Niwolumab i ipilimumab są inhibitorami punktów kontrolnych immunologicznych, które zostały zatwierdzone do leczenia zaawansowanego czerniaka. W Stanach Zjednoczonych ipilimumab został również zatwierdzony jako terapia adiuwantowa dla czerniaka na podstawie współczynników przeżycia wolnego od wznowy i ogólnego przeżycia, które były wyższe niż te z placebo w badaniu fazy 3. Chcieliśmy określić skuteczność niwolumabu w porównaniu z ipilimumabem w leczeniu adiuwantowym u pacjentów z wyciętym zaawansowanym czerniakiem. Metody
W tej randomizowanej, podwójnie ślepej próbie trzeciej fazy losowo przydzielono 906 pacjentów (. 15 lat), którzy byli poddawani całkowitej resekcji stopnia IIIB, IIIC lub czerniaka IV w celu otrzymania dożylnego wlewu niwolumabu w dawce 3 mg na kilogram masy ciała co 2 tygodnie (453 pacjentów) lub ipilimumab w dawce 10 mg na kilogram co 3 tygodnie dla czterech dawek, a następnie co 12 tygodni (453 pacjentów). …read more

Hipertermiczna chemioterapia dootrzewnowa w raku jajnika

Sunday, September 1st, 2019

Leczenie nowo zdiagnozowanego zaawansowanego raka jajnika w zaawansowanym stadium obejmuje zwykle operację cytoredukcyjną i systemową chemioterapię. Przeprowadziliśmy badanie mające na celu zbadanie, czy dodanie hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej (HIPEC) do interwałowej chirurgii cytoredukcyjnej poprawiłoby wyniki u pacjentów, którzy otrzymywali chemioterapię neoadjuwantową w przypadku raka jajnika w stadium III. Metody
W wieloośrodkowym, otwartym badaniu klinicznym fazy 3 losowo przydzielono 245 pacjentów, którzy mieli przynajmniej stabilną chorobę po trzech cyklach karboplatyny (pole pod krzywą 5 do 6 mg na mililitr na minutę) i paklitakselu (175 mg na kwadrat metr powierzchni ciała) do poddania się chirurgii cytoredukcyjnej interwałowej z lub bez podawania HIPEC z cisplatyną (100 mg na metr kwadratowy). Randomizacja była przeprowadzana w czasie zabiegu chirurgicznego w przypadkach, w których operacja, która spowodowałaby brak widocznej choroby (całkowita cytoredukcja) lub operacja, po której pozostał jeden lub więcej resztkowych guzów o średnicy 10 mm lub mniejszej (optymalna cytoredukcja) została uznana za wykonalną. . …read more

Podwójna terapia przeciwzakrzepowa z Dabigatranem po PCI w migotaniu przedsionków ad 7

Sunday, September 1st, 2019

Wyniki analizy zamiaru leczenia były zgodne z wynikami analizy dotyczącej leczenia i wynikami uzyskanymi w wielu podgrupach pacjentów, w tym u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym oraz u osób, które otrzymały stent uwalniający lek (Tabela S10 i Rys. Częstość łącznego punktu końcowego zdarzeń zakrzepowo-zatorowych lub zgonu wyniosła 9,6% w obu połączonych grupach podwójnych terapii w porównaniu z 8,5% w grupie potrójnej terapii (współczynnik ryzyka, 1,17, 95% CI, 0,90 do 1,53; P = 0,11 dla nie gorszej jakości). Ogólne podsumowanie badań hierarchicznych przedstawiono na rysunku S4 w dodatkowym dodatku. Wskaźniki dodatkowych punktów końcowych skuteczności przedstawiono w Tabeli 3. Całkowita liczba pacjentów z ostrą zakrzepicą w stencie była niska; zdarzenia wystąpiły u 15 pacjentów (1,5%) w grupie leczonej podwójnie terapią 110 mg w porównaniu z 8 (0,8%) w grupie leczenia potrójnego (P = 0,15) oraz u 7 pacjentów (0,9%) w grupie otrzymującej dawkę 150 mg. …read more

Romosozumab lub Alendronate for Fracture Prevention u kobiet z osteoporozą czesc 4

Sunday, September 1st, 2019

Gęstość mineralna kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, szyjce kości udowej i szyjce kości udowej po 12 i 24 miesiącach oraz częstość złamania pozakręgowego w czasie analizy pierwotnej były kluczowymi drugorzędowymi punktami końcowymi. Inne kategorie złamań, w tym złamanie biodra, oceniono jako dodatkowe drugorzędne punkty końcowe. Analiza statystyczna
Badanie zostało przeprowadzone, aby wykazać wyższość, przy 94% mocy wykrywania 30% niższego ryzyka klinicznego złamania w grupie romosozumab-alendronian niż w grupie alendronianu do alendronianu w czasie analizy pierwotnej i 95% mocy wykryć o 50% mniejsze ryzyko nowego złamania kręgu w okresie 24 miesięcy. Jeśli różnice w obu pierwszorzędowych punktach końcowych były znaczące przy zastosowaniu procedury Hochberga, 12 zastosowano procedurę testową o ustalonej kolejności dla gęstości mineralnej kości i kluczowego punktu końcowego końcowego złamania bezkręgowego w celu dostosowania do wielokrotnych porównań i utrzymania ogólny poziom istotności 0,05. Punkt końcowy bez złamań kręgu zbadano za pomocą grupowego podejścia sekwencyjnego w czasie analizy pierwotnej za pomocą funkcji wydawania Lan-DeMets alpha (ryc. …read more

Tenofowir kontra placebo w zapobieganiu okołoporodowemu przenoszeniu zapalenia wątroby typu B

Sunday, September 1st, 2019

Kobiety w ciąży z podwyższonym poziomem wirusa wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) mają ryzyko przeniesienia zakażenia na swoje niemowlęta, mimo że niemowlęta otrzymują globulinę odpornościową wirusa zapalenia wątroby typu B. Metody
W tym wieloośrodkowym, podwójnie zaślepionym badaniu klinicznym przeprowadzonym w Tajlandii, losowo przypisano ciężarne kobiety z dodatnim poziomem antygenu zapalenia wątroby typu B (HBeAg) z poziomem aminotransferazy alaninowej wynoszącym 60 jm lub mniej na litr w celu otrzymania fumaranu dizoproksylu tenofowiru (TDF) lub placebo z 28 tygodni ciąży do 2 miesięcy po porodzie. Niemowlęta otrzymywały globulinę odpornościową przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B po urodzeniu i szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przy urodzeniu oraz po 1, 2, 4 i 6 miesiącach. Pierwszorzędowym punktem końcowym był status antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) u niemowląt, potwierdzony poziomem DNA HBV w wieku 6 miesięcy. Wyliczyliśmy, że próba 328 kobiet dostarczyłaby próbę z 90% mocą, aby wykryć różnicę co najmniej 9 punktów procentowych w szybkości transmisji (oczekiwana stopa, 3% w grupie TDF w porównaniu z 12% w grupie placebo). …read more