Posts Tagged ‘poradnia psychologiczna’

Rivaroksaban z lub bez aspiryny w stabilnej chorobie sercowo-naczyniowej czesc 4

Tuesday, May 22nd, 2018

Zaplanowano dwie formalne, pośrednie analizy skuteczności, gdy wystąpiło 50% i 75% pierwotnych zdarzeń dotyczących skuteczności. Zastosowano zmodyfikowaną zasadę Haybittle-Peto, która wymagała różnicy 4 SD podczas pierwszej analizy okresowej, która była zgodna przez okres 3 miesięcy, i stałej różnicy 3 SD podczas drugiej tymczasowej analizy (patrz Dodatek dodatkowy). Wszystkie zdarzenia końcowe wszystkich losowo przydzielonych pacjentów, które wystąpiły między randomizacją a datą przerwania badania, zostały uwzględnione w analizie zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Porównania pomiędzy każdą z grup opartych na rywaroksabanie i wspólną grupą kontrolną aspiryny przeprowadzono przy użyciu dwóch oddzielnych testów logarytmicznych stratyfikowanych według leczenia inhibitorem pompy protonowej (nie losowo przypisanym do inhibitora pompy protonowej, pantoprazolu w dawka 40 mg raz na dobę lub placebo dopasowane do pantoprazolu raz na dobę). Aby zająć się krotnością związaną z testowaniem dwóch podstawowych i sześciu hipotez wtórnych, planowaliśmy zastosować procedurę mieszania w oparciu o test Hochberga w celu kontrolowania poziomu błędu rodzinnego wynoszącego 5% 11 (patrz Dodatek dodatkowy). …read more

Brentuksymab Vedotin z chemioterapią na chłoniaka Hodgkina w stadium III lub IV

Tuesday, May 22nd, 2018

Brentuksymab vedotin to koniugat przeciwciało anty-CD30-lek, który został zatwierdzony w leczeniu nawrotowego i opornego na leczenie chłoniaka Hodgkina. Metody
Przeprowadziliśmy otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne III fazy z udziałem pacjentów z wcześniej nieleczonym III lub IV klasycznym chłoniakiem Hodgkina, u których 664 pacjentów zostało przydzielonych do grupy otrzymującej brentuksymab vedotynę, doksorubicynę, winblastynę i dakarbazynę (A + AVD), a 670 przypisany do otrzymywania doksorubicyny, bleomycyny, winblastyny i dakarbazyny (ABVD). Pierwszorzędowym punktem końcowym było zmodyfikowane przeżycie wolne od progresji (czas do progresji, śmierć lub niekompletna odpowiedź i zastosowanie późniejszej terapii przeciwnowotworowej), jak orzekł niezależny komitet recenzujący. Kluczowym drugorzędnym punktem końcowym było całkowite przeżycie.
Wyniki
Przy medianie czasu obserwacji wynoszącej 24,6 miesiąca, 2-letnie zmodyfikowane odsetki przeżycia bez progresji w grupie A + AVD i ABVD wynosiły 82,1% (przedział ufności 95% [CI], 78,8 do 85,0) i 77,2% (95% CI 73,7 do 80,4), odpowiednio, 4,9 punktu procentowego (współczynnik ryzyka dla zdarzenia progresji, śmierci lub zmodyfikowanej progresji, 0,77, 95% CI, 0,60 do 0,98, P = 0,04). …read more

Oparty na fMRI Neurologiczny Podpis Fizycznego Bólu AD 8

Wednesday, April 18th, 2018

Czułość i swoistość wyniosły 90% (95% CI, 81 do 97) dla temperatury 49,3 ° C w porównaniu z 48,3 ° C, przy tylko 4 próbach w temperaturze 49,3 ° C i 100% dla temperatury 48,3 ° C w porównaniu z 47,3 ° C. C, z 15 próbami wykonanymi dla każdego warunku. Jednak wydajność spadła do poziomu bliskiego przypadkowi, gdy zastosowano niskie temperatury (rysunek 2A i Dodatek dodatkowy). Specyfika sygnatury neurologicznej dla bólu fizycznego
W badaniu 3, porównania odrzuconego z przyjacielem i ból w porównaniu z ciepłem dały podobne poziomy zgłaszanego przez siebie negatywnego afektu, i zachodziły nakładające się części wielu regionów związane z natężeniem bólu, w tym dwustronna przednia wyspa, przyśrodkowe wzgórze, wtórna kora somatosensoryczna, oraz tylna warstwa grzbietowa.6 Wyniki te stanowiły dobrą podstawę do testu swoistości. …read more

Oparty na fMRI Neurologiczny Podpis Fizycznego Bólu AD 6

Wednesday, April 18th, 2018

Aby przetestować dyskryminację bolesnego od nieprzyjemnego ciepła, porównaliśmy bolesne stany (> 45 ° C, poziom temperatury, który aktywuje specyficzne nocyceptory i który był powyżej mediany temperatury związanej z raportowanym bólem) w ciepłych warunkach (<45 ° C, co było poniżej mediany temperatury związanej ze zgłaszanym bólem). Zarówno czułość, jak i swoistość w rozróżnianiu bólu bez bólu wynosiły 94% lub więcej dla porównań bólu w porównaniu z niegustownym ciepłem, bólu w porównaniu z przewidywaniem i bólu w porównaniu z przypomnieniem bólu (Figura 1D i Tabela 1). Testy z przymusowym wyborem wykazały 100% czułość i swoistość dla wszystkich trzech porównań (Tabela 1), co wskazuje, że odpowiedź sygnaturowa była zawsze wyższa dla bolesnej stymulacji niż dla przewidywania lub przypominania w obrębie pojedynczego uczestnika. Ponadto sygnatura odróżniała względne różnice w bólu, z czułością i swoistością wynoszącą 93% lub więcej, gdy oceny bólu różniły się o 2 lub więcej punktów w 9-punktowym systemie alarmowym pojazdu (patrz Dodatek dodatkowy). …read more