Oczekiwania pacjentów dotyczące wpływu chemioterapii na zaawansowanego raka AD 5

Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute) i Stata, wersja 11.1 (StataCorp). Wyniki
Pacjenci
Rysunek 1. Ryc. 1. Odpowiedzi na pytania dotyczące prawdopodobieństwa, że chemioterapia będzie miała działanie, w zależności od rodzaju efektu i diagnozy. Pokazane są odpowiedzi pacjentów z zaawansowanym rakiem płuca lub jelita grubego na pytania dotyczące tego, czy chemioterapia wyleczy ich chorobę (panel A), przedłuży ich żywotność (panel B) lub zapewni łagodzenie objawów (panel C).
Z 1274 pacjentów z rakiem płuca w stadium IV lub rakiem jelita grubego, którzy żyli w czasie badania podstawowego i którzy omawiali chemioterapię z co najmniej jednym lekarzem, 1193 (93,6%) zdecydowało się na chemioterapię (patrz Tabela S1 w dodatku uzupełniającym dla pacjentów). cechy charakterystyczne). Zgłoszone przez pacjenta oczekiwania dotyczące skuteczności chemioterapii dla efektów leczenia, przedłużania życia i łagodzenia objawów przedstawiono na rycinie 1. Dla wszystkich wyników pacjenci z rakiem jelita grubego uznali, że chemioterapia jest bardziej skuteczna niż u pacjentów z rakiem płuc (P <0,01 dla wszystkich porównań) i obie grupy uważały, że przedłużenie życia było bardziej prawdopodobne niż wyleczenie (p <0,001 dla obu porównań).
Oczekiwania na temat chemioterapii
Tabela 2. Tabela 2. Wskaźniki szans dla związku między różnymi czynnikami i niedokładna odpowiedź na pytania dotyczące prawdopodobieństwa wyleczenia za pomocą chemioterapii. Odsetek pacjentów z niedokładnymi oczekiwaniami co do prawdopodobieństwa, że chemioterapia może wyleczyć ich raka zgodnie z charakterystyką pacjentów, przedstawiono w Tabeli 1. Ogólnie, 69% pacjentów z rakiem płuc i 81% pacjentów z rakiem jelita grubego dało odpowiedzi, które nie były zgodne. ze zrozumieniem, że chemioterapia bardzo rzadko wyleczy raka. W wieloczynnikowej regresji logistycznej czynnikami, które wiązały się z większym prawdopodobieństwem tego pozornego nieporozumienia, było rozpoznanie raka okrężnicy i odbytnicy w porównaniu z rakiem płuc (iloraz szans, 1,75, 95% przedział ufności [CI], 1,29 do 2,37; P <0,001) i nie białą rasę lub grupę etniczną w porównaniu z białą rasą, w tym Hiszpanie lub Latynosi (iloraz szans, 2,82, 95% CI, 1,51 do 5,27), czarni pacjenci (iloraz szans, 2,93, 95% CI, 1,80 do 4,78), oraz Pacjenci z wysp Azji lub Pacyfiku (iloraz szans, 4,32, 95% CI, 2,19 do 8,49; P <0,001 dla ogólnego porównania) (Tabela 2). Pacjenci rzadziej udzielają niedokładnych odpowiedzi, jeśli otrzymają opiekę w zintegrowanej sieci (iloraz szans, 0,70, 95% CI, 0,52 do 0,94, P = 0,02) lub jeśli zgłosili niższe wyniki dla komunikacji z lekarzem, w tym wynik 80 do 99 w stosunku do wyniku mniejszego niż 80 (iloraz szans, 1,37; 95% CI, 0,93 do 2,02) i doskonały wynik 100 względem wyniku mniejszego niż 80 (iloraz szans, 1,90, 95% CI, 1,33 do 2,72; P = 0,002 dla ogólnego porównania) [patrz też: gabinet psychologiczny, badania ndt, psychoterapeuta ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Artykuł dotyczy tematów: badania ndt gabinet psychologiczny psychoterapeuta