Życie uczuciowe doznaje najbardziej znamiennych zaburzeń. Jest ono nie dostosowane zarówno do treści wyobrażeń (parathymia), jak i do wyrazu mimicznego (paramimia). Nie ulega swobodnej modulacji zależnie od treści rozmowy lub wypowiedzi, gdyż nabiera cech sztywności. Mogą współistnieć sprzeczne uczucia (ambiwalencja). Łączność afektywna z chorym bywa bardzo powierzchowna. …read more

Dokładny wywiad bywa często podstawą rozpoznania, gdyż przejawy choroby dochodzą do głosu w życiu chorego, na przestrzeni czasu            i w zetknięciu z prawdziwymi wymogami środowiska, w którym chory przebywa. Czasem ,obserwacja w zamkniętym zakładzie może dostarczyć znacznie mniej danych niż wywiad nie zaślepionych krewnych. Tym lepiej znać trzeba podstawowe objawy schizofrenii, odzwierciedlające się i w życiu chorego, i w czasie badania klinicznego. Objawy mogą być czasem ledwie zaznaczone i trzeba posiadać      umiejętność ich spostrzegania i wiązania w całość rozpoznawczą. W piśmiennictwie spotkać można czasem dociekania na temat osiowego objawu schizofrenii, z którego wszystkie inne objawy można by wyprowadzić. …read more

Bywają jednak przypadki, w których nie dochodzi do tak dalekich zaników uczuciowości wyższej. Niektórzy z tych chorych zachowują uczciwość w sprawach pieniężnych lub zdolni są sumiennie wykonywać pewne obowiązki, chociaż zawsze, liczyć się trzeba z niezrozumiałymi kaprysami lub dziwacznymi pomysłami w rodzaju paragnomenu. Czasem miejsce prawidłowych zainteresowań zajmują skłonności do mistycyzmu i okultyzmu albo bezmyślna dewocja. Z biegiem czasu dochodzi do ustalenia się ubytków życia uczuciowego na pewnym poziomie i chory może w ciągu dziesiątków lat nie wykazywać zmian na gorsze. Otoczenie zna już właściwości charakterologiczne chorego i stara się go nie drażnić. …read more

Zachowanie się chorego jest tak znamienne, że często już na podstawie krótkiej rozmowy rozpoznanie nasze jest gotowe. Uderza jakaś mniej lub więcej zaznaczona dziwaczność. Chód chorych, ich ruchy, gesty, mimika i pantomimika wykazują pewną jakby nieporadność, sztuczność,            a zarazem zanik naturalnego wdzięku właściwego młodzieży (perditio gratiae). Chory robi wrażenie jakby roztargnionego. Treść rozmowy jakby go nie obchodziła. …read more

Napęd psychoruchowy bywa wybitnie obniżony. Czasem. pierwsze objawy dają się zauważyć -w szkole lub przy pracy. Osiągnięcia chorego stoją znacznie poniżej normy. Zatraca on samorzutność i szczerość zainteresowania. …read more

Struktura osobowości ulega stopniowemu zubożeniu i rozprzężeniu. Najłatwiej poznać to śledząc życiorys chorego. Ambitny, pełen życia osobnik, staje się w pewnym okresie jakby innym człowiekiem, zatracając stopniowo dawne cechy osobowości. Dochodzi jak się wyrażamy        do załamania linii życiowej. Po wielu latach stwierdzamy, że uległ on społecznej degradacji. …read more

Zmiany otępienne i charakteropatyczne na tle padaczki (dementia ac characteropathia epiLeptica). Zespół psychoorganiczny padaczkowy odznacza się swoistymi cechami, które w wielu przypadkach pozwalają nam na natychmiastowe ustalenie rozpoznania. Rzuca się w oczy zwolnienie i jakby utrudnienie toku myślowego. Wypowiedzi chorego są rozwlekłe, mowa przebiega jakby wśród zacinania się i wahania (haesitatio), przy niezwykłej trudności w doborze potrzebnych słów. Odnosi się czasem wrażenie, że tok myślenia przebiega jeszcze wolniej niż sama mowa. …read more

Rozszczepienie osobowości w tym znaczeniu zdarza się przede wszystkim w schizofrenii paranoidalnej. W schizofrenii prostej rzadko dochodzi do powstawania nowych osobowości. Natomiast zdarza się, że chory wysnuwa z autyzmu przeświadczenie o swojej wyższości lub szczególnym powołaniu; które go predestynuje do odegrania szczególnej roli. Te urojenia wielkościowe, wykazujące wszelkie cechy dereizmu, mogą w pewnych przypadkach spotęgować się aż do rozmiarów zespół paranoicznego. Za przykład może służyć przy- toczony na str. …read more

Zespół hebefreniczny zwykł występować najwcześniej, w wieku młodzieńczym, około okresu pokwitania (gr. he be – wiek młodzieńczy), zespół katatoniczny również wcześnie, chociaż nierzadko i w później- szych latach, zespół paranoidalny najpóźniej, czasem aż po 30 r. ż. W przypadkach z ostrym początkiem ciąży na lekarzu ogromna odpowiedzialność za postawione rozpoznanie i rokowanie. Jeżeli nie ma wyraźnego tła, na którym mógł wyrosnąć ostry zespół z kręgu schizofrenicznego, zachodzi zawsze obawa, że na dnie leży przewlekły proces swoisty. …read more

Nawarstwiony zespół psychotyczny może po rozmaicie długim, czasem wieloletnim okresie trwania, przeminąć na zawsze, pozostawiając trwały stan ubytku. Czasem po przerwie, także rozmaicie długiej, niekiedy wieloletniej, może ponownie pojawić się ten lub inny zespół psychotyczny z tegoż samego kręgu schizofrenicznego. Takich nawrotów może być wiele. Mówimy wówczas o przebiegu choroby w posuwach (w skokach) albo o zaostrzeniach procesu przewlekłego (exarcer- bationes). Sprawa naśladuje wówczas przebieg okresowy. …read more